Причины атрофического фарингита и методы лечения

Атрофический фарингит – это конечная стадия хронического воспалительного заболевания слизистой оболочки глотки. Это воспаление может развиваться вследствие бактериальных или вирусных инфекций, раздражений алкогольными напитками и химическими веществами.

Почему развивается фарингит

Причиной развития данного заболевания является долгое и постоянное влияние на эпителий глотки следующих неблагоприятных факторов:

• загрязненного воздуха (пылевыми частицами, химическими соединениями);
• холодного или горячего воздуха;
• патогенных микробов;
• вирусов;
• микроскопических грибов Candida.

Таким образом, хронический атрофический фарингит чаще развивается у курильщиков, людей, живущих в крупных городах, долго находящихся на улице в холодное время года, работающих на вредном производстве. Особую роль в развитии этой болезни играет хроническая инфекция. Она проникает в глотку из расположенных рядом очагов при хронических тонзиллитах, отитах, ринитах, синуситах, кариесе.

Кроме того, существуют общие причины, приводящие к развитию фарингита: заболевания системы пищеварения, застой крови в венах при нарушении функции сердечно-сосудистой системы, легких, печени и почек. Также фарингит часто развивается на фоне сахарного диабета, недостаточности функции щитовидной железы и других обменных нарушений.

Регулярное воздействие неблагоприятных факторов на эпителий глотки становится причиной хронических воспалительных явлений в ней. При этом нарушается работа клеток, и со временем они погибают, что приводит к атрофии слизистой.

Главные признаки заболевания

Хроническому атрофическому фарингиту предшествуют катаральный и гипертрофический фарингит, но эта форма является самой мучительной, поскольку ее симптомы ярко выражены. Заболевшие постоянно испытывают чувство сухости в горле, которое сочетается с острой болью. В результате воспаления и нарушения секреторной функции слизистой оболочки на ее поверхности скапливается вязкая и трудно отходящая слизь. Через некоторое время она высыхает, образуя плотную корочку, поэтому возникает ощущение инородного предмета в носоглотке. Помимо этого при атрофическом фарингите отмечается исчезновение глоточного рвотного рефлекса. Это связано с гибелью нервных окончаний, находящихся на задней стенке глотки.

Если внимательно осмотреть слизистую глотки, то можно увидеть в ней следующие изменения:

• сухость;
• истончение (просвечивают кровеносные сосуды);
• бледность;
• блеск (как будто слизистая лакирована);
• слизь, засыхающая в виде светлых корок.

Также атрофическому фарингиту могут сопутствовать симптомы основного заболевания – увеличение миндалин, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа, головные боли, боли в ухе, повышение температуры, признаки гастрита, язвенной болезни, отдышка, кашель, боли в грудной клетке, правом подреберье и некоторые другие. Поэтому если помимо жалоб, характерных для фарингита, имеются и другие, о них не стоит умалчивать на приеме у отоларинголога. Это поможет врачу определить основное заболевание, поддерживающее течение фарингита.

Как лечить это заболевание

Диагностика атрофического фарингита не представляет сложности для врача, так как при фарингоскопии, осмотре глотки, выявляются характерные изменения слизистой. Однако установить причину развития болезни удается не всегда. С этой целью могут быть назначены дополнительные исследования, например, рентгенография грудной клетки, электрокардиография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, анализ мочи и различные анализы крови, консультации у других специалистов (гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, кардиолога).

Лечение атрофического фарингита – это длительный процесс, результат зависит от того, возможно ли полностью устранить первопричину заболевания и как сильно подверглась атрофии слизистая глотки.

Обязательно проводится симптоматическое лечение, направленное на устранение неприятных ощущений и боли. Применяются препараты, которые стимулируют приток к слизистой биологически активных веществ и таким образом ускоряют в ней процессы восстановления. Кроме того, врач назначает средства, усиливающие работу железистых клеток эпителия, это помогает сделать слизь менее плотной и вязкой, улучшить тем самым ее отхождение.

Однако чтобы такие препараты приносили эффект, перед каждым применением необходимо очищать глотку от сформировавшихся корочек и слизи. В этом помогают средства, содержащие протеолитические ферменты, они растворяют корки и скопления слизи.

Дополнительно для их устранения могут проводиться полоскания глотки щелочными растворами, или осуществляется аккуратное механическое удаление ватно-марлевыми тампонами. Кроме того, полоскания и орошения сами по себе способствуют увлажнению слизистой задней стенки глотки и снятию ощущений щекотания, наличия инородного предмета. Если же такие методы не помогают справиться с болью и нарушением чувствительности, врач может провести новокаиновую блокаду.

Физиопроцедуры и народные способы лечения

После очищения необходимо вызвать приток крови к атрофированной слизистой оболочке, для этого проводятся физиотерапевтические процедуры – воздействие лазером, УВЧ или легкое ультрафиолетовое облучение. Прилив крови обеспечивает не только доставку в слизистую кислорода и питательных веществ, он еще и гарантирует эффективное всасывание основного лекарственного средства, которое наносится на заднюю стенку глотки сразу после физиотерапевтического сеанса.

Помимо этого проводятся масляные или щелочные ингаляции. Однако хотелось бы отметить, что для их осуществления необходим специальный аппарат, обычные небулайзеры, которые есть дома у многих, с этой задачей не справляются. Как правило, эти небулайзеры генерируют частицы определенного размера, которые минуют глотку и оседают в трахее и бронхах.

Проведение паровых ингаляций не запрещено, но делать их нужно очень осторожно, чтобы слишком горячий пар не обжег слизистую.

Параллельно проводится общее или этиологическое лечение, оно направлено на устранение причины атрофического фарингита. Зачастую если причиной были заболевания полости рта, синуситы, отиты, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, их устранение помогает вылечить и фарингит. Поэтому терапия данного заболевания может включать самые разнообразные препараты. Помимо этого проводится витаминотерапия, она направлена на улучшение общего состояния организма. Важно избегать воздействия неблагоприятных факторов на глотку. Отказаться от курения, не допускать сильных перепадов температур, воздействия горячего, холодного и загрязненного различными частицами воздуха.

Часто в терапии атрофического фарингита эффективными оказываются народные средства, но только при их регулярном применении с разрешения врача. Обычно положительный эффект дают полоскания теплым отваром ромашки, календулы, тысячелистника, смазывание задней стенки глотки персиковым или облепиховым маслом, маслом шиповника. Они оказывают успокаивающее воздействие, мягко снимают воспаление и неприятные симптомы. Ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, шалфея, мяты и чайного дерева производят антисептический эффект за счет наличия в них фитонцидов – веществ, уничтожающих бактерии, грибки и вирусы. Помимо этого эфирные масла обладают способностью стимулировать местный иммунитет и процессы регенерации.

Людям с атрофическим фарингитом очень полезно лечение в специализированных санаториях, оно помогает остановить течение патологического процесса в слизистой и улучшить общее состояние организма.

Профилактические мероприятия

Профилактика атрофического фарингита заключается в своевременном лечении острого и хронического фарингита, поскольку атрофия слизистой – это последняя стадия болезни. Помимо этого очень важно своевременно ликвидировать другие очаги инфекции: лечить зубы, пораженные кариесом, устранять тонзиллиты, отиты, синуситы и риниты, и другие заболевания. Очень большую роль играет отказ от курения, проведение регулярной влажной уборки для очищения воздуха.